手术后进行康复训（xùn）练，很（hěn）多人都能理（lǐ）解，但手术前做呼吸康复训（xùn）练就（jiù）有点摸不（bú）着头脑了。

在（zài）胸外科领域，围手（shǒu）术期气（qì）道并发症堪称是 “拦路虎”，它（tā）不但会对（duì）患者术后的顺利康复以及生活质量产生严（yán）重（chóng）不良影响，更是导致手（shǒu）术失败乃至患（huàn）者死亡的主要 “幕后黑（hēi）手”。

有研（yán）究表明，围手术（shù）期肺康复（fù）训练可以降低术后并发症的发生率，有（yǒu）助（zhù）于（yú）术后加速肺康复。所谓围手术期呼吸康复，是指从（cóng）患者做出接受手术（shù）治疗的决（jué）定那一刻起（qǐ），直（zhí）至手术（shù）全部结（jié）束后（hòu）的整个过程（chéng），通过一系列事（shì）先规划好、有着明确目标的（de）呼吸功能（néng）训练（liàn）以及康复（fù）措施，全方位（wèi）地帮助患者维持现有的呼吸功能，同时促（cù）进（jìn）其呼吸功能的恢复，最（zuì）大（dà）程（chéng）度地减少术后可能出现的并发症，进而推动患（huàn）者早（zǎo）日（rì）实现（xiàn）全（quán）面康复。

围手术期呼吸（xī）康（kāng）复对于（yú）患者来（lái）说是一个系统的过程（chéng），患者需要在术（shù）前、术（shù）中（zhōng）和术（shù）后积极配合医生的指导，以下（xià）是患者需要（yào）做的一（yī）些具体事项：

✔ 戒（jiè）烟

吸烟是术后肺部感染的重要危险因素,不仅显著增加（jiā）术后心肺并发症发生（shēng）率,还会增加围手（shǒu）术期死（sǐ）亡风险。患者应（yīng）尽量在术前戒烟，最好提前4周（zhōu）以上，以减少（shǎo）术后肺部并发（fā）症的发（fā）生率。

✔ 肺功能评（píng）估（gū）

配（pèi）合（hé）医生进行（háng）详细（xì）的肺功能评估，包括肺活量、用力肺（fèi）活量、第一秒用力（lì）呼气容积等指标的测（cè）定，以确定自身的心肺功能状态。

✔ 呼吸康复训练

✔ 持续呼吸训练（liàn）

术（shù）后应（yīng）继续进行呼（hū）吸（xī）训练，如使用呼吸训练器进行（háng）练习，保持呼吸功能的（de）恢复和（hé）提升。

✔ 有效咳嗽咳痰

术后患者需要及时清除（chú）呼吸道分（fèn）泌物，防止（zhǐ）肺部感染。医护（hù）人（rén）员会指导患者进行有（yǒu）效的咳嗽（sòu）咳痰方法，如先进行（háng）深呼吸，然后屏气3秒，接着进行2~3次短促有力的咳嗽。

✔ 早期下床活动（dòng）

在术后尽早下床活动，进行适量的行（háng）走。这有（yǒu）助于促进肺部扩张，改（gǎi）善（shàn）呼吸功能，同时还能预防（fáng）深静脉血栓等并发症的发生。

围手术期呼吸（xī）康复（fù）是（shì）系统过程，患者（zhě）及（jí）家属（shǔ）别（bié）过度担忧。按（àn）医嘱制（zhì）定个性（xìng）化计（jì）划，坚持训练，积极配（pèi）合医生，促进早日康复。

参考文献：

[1]支修（xiū）益,刘（liú）伦旭.中国（guó）胸外（wài）科围手术期气道管理指南（2020版）[J].中国胸心血管外科临床杂志（zhì）,2021,28(03):251-262.