前言:众所(suǒ)周知,维持正常生命(mìng)活动和(hé)运动功能必不(bú)可少的(de)是血液携氧及耗氧能力,而大限度地提(tí)高氧气运输效率对于(yú)人体运动能(néng)力(lì)的改善具有重要作用(yòng),也是保证心血管疾(jí)病患者(zhě)生命健康的基石。呼吸锻炼作为(wéi)提升机体氧气运(yùn)输能力的核心,还影响着患者的摄氧能力及呼吸质量等(děng)因(yīn)素。那么,呼吸(xī)锻炼与心血管疾病二(èr)者间是何关系?
心肺从来不分家
心脏(zāng)与肺相连,构成心肺单元(yuán),是氧气运输(shū)途(tú)径的(de)中心组成部(bù)分。所有回(huí)到(dào)右(yòu)心(xīn)的血液都流经(jīng)肺部,然后输(shū)送至左心并被泵到冠状动脉、支气管肺循环和(hé)全身。正因为这(zhè)种相互关系,肺功能的改变可以导致心功能(néng)的(de)改变(biàn),反(fǎn)之亦然。
呼吸困难是心血管疾(jí)病患者左室功能紊(wěn)乱的主要症状(zhuàng),而病患呼吸困难的(de)病灶在(zài)于(yú)心力衰竭(jié)导致的肺静(jìng)脉高压,以致肺部(bù)充血(xuè)、水肿至(zhì)纤维化。如此,肺淤血和(hé)水(shuǐ)肿前(qián)提下,正(zhèng)常(cháng)的机体运动会(huì)导致动脉和其他静(jìng)脉(mò)血氧不足,诱(yòu)发静(jìng)息(xī)呼(hū)吸困(kùn)难等系列呼吸功能衰退(tuì)症(zhèng)状。
久而久之,心排量减少(shǎo)引起的疲劳会影响(xiǎng)呼吸(xī)肌,进(jìn)一步加重呼吸急促,因(yīn)此,理解结(jié)构和组织对于呼吸运动的(de)影响和作用,对于呼吸锻炼的实践是有必要的(de)。呼吸(xī)锻炼对于心脏病患者(zhě)而言不只是锦上(shàng)添花的举措(cuò),而是紧密联结(jié)的重要康(kāng)复步骤(zhòu),二者之间(jiān)所属算得(dé)上是“亲密关(guān)系”!
呼吸锻炼的重点
01 重要(yào)呼吸(xī)肌
呼(hū)吸肌指与(yǔ)呼吸运动有关的(de)肌肉,包括肋间肌、膈(gé)肌、腹壁(bì)肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等,隔肌(jī)是呼吸过程中的(de)主要肌肉,膈的运动(dòng)在一(yī)定程度上可以被自动控制,当一个人屏(píng)住呼吸时(shí)膈会立即(jí)停止(zhǐ)运(yùn)动。肋间肌胸(xiōng)骨的每侧有11块助间外肌和肋间内肌,外肌(jī)由前向后逐渐变厚(hòu),由助神经支配,收(shōu)缩(suō)时可(kě)以增加胸腔容积。助间内肌也被(bèi)认为是重要(yào)的呼气肌(jī)组成部分。
呼吸肌的锻炼方法有过(guò)度通气(qì)法、阻力呼吸法、膈肌起搏、腹肌等。赛(sài)客(kè)呼吸训练器所具备的科学渐减式流阻负荷(hé)呼吸训练功能是是目前研究表明的最有效的呼吸训练方式(shì),可以有效增(zēng)强(qiáng)膈肌肌力(lì)及(jí)耐(nài)力,提升(shēng)膈肌活力,提高肺(fèi)活量的同时缓解患者由(yóu)呼吸肌疲劳引起的呼吸(xī)衰竭等。
02 养成正确呼吸方式
通常来说,我们所熟知的呼吸方式有腹(fù)式呼吸和胸呼吸。胸式呼吸,顾名思义呼吸(xī)的时(shí)候会引起胸部的起伏。吸气(qì)时,肋骨(gǔ)侧向扩张(zhāng),肋间外肌上举(jǔ)肋骨,长期运用(yòng)这种方式呼吸容易引发背部或者肋(lèi)部疼痛。
而腹(fù)式呼吸不同于(yú)胸(xiōng)式呼吸,调动的是膈肌和深层腹横肌。吸气时,膈肌会下降,腹压增加,引起腹部隆起。反之呼气(qì)时,腹(fù)部会稍稍(shāo)向内凹(āo)陷。这种呼(hū)吸方式不(bú)同于胸式呼吸的浅短和(hé)急促,而是(shì)深(shēn)度呼吸,“缓慢而深(shēn)沉”,能够很好地进行氧气的吸入和(hé)二氧(yǎng)化碳的排出。
习惯腹式呼吸有助(zhù)于提高肺活(huó)量,对肺功能起(qǐ)到改善作用。坚持长期训(xùn)练呼吸肌将逐(zhú)步形成正确的(de)呼(hū)吸(xī)记(jì)忆,可正向(xiàng)带动后续一(yī)系列的心脏(zāng)康复运动(dòng)。